Применение лекарств при беременности

Я добавила в этот список информацию из опыта моих беременных знакомых, которой нет в таблице. Ведь новые лекарственные препараты появляются постоянно и многие из них с каждым днем становятся все безопаснее. Появилось большое количесвто гомеопатических средств и средств, основанных на травах.

Сначала следует перечисление условных обозначений таблицы, а затем уже сама таблица.

a) Длительное применение препарата во время беременности или прием больших доз при доношенной беременности может привести к появлению у новорожденного малыша лекарственной зависимости.

(б) Применение в 3м триместре беременности может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у ребенка и, как результат, - стойкую легочную гипертензию у новорожденного. Кроме того, эти препараты снижают сократимость и возбудимость  матки и могут стать причиной перенашивания беременности или снижение родовой деятельности.

(в) Применение в 3м триместре беременноти повышает риск послеродового кровотечения. Кроме того, длительное применение может стать причиной остеопении у матери.

(г) Противопоказан в 1м триместре.

(д) Противопоказаны к применению в последние недели беременности.

(е) Туберкулез, который не лечат, вызывает у матери и ребенка гораздо более тяжелые осложнения, чем эти противотуберкулезные средства.

(ж) При длительном приеме в больших дозах снижают всасывание в кишечнике жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) и могут оказать тератогенное воздействие.

(з) При наличии надпочечниковой недостаточности у мбеременной женщины заместительная терапия кортикостероидами в дозах и объемах, близких к физиологическим, не оказывает вредного воздействия на плод и новорожденного. Высокие дозы часто вызывают надпочечниковую недостаточность у новорожденного малыша.

(и) Назначают матери в первые месяцы беременности во избежание привычного выкидыша ранних сроков и при угрожающем аборте. Кроме того применяются для лечения недостаточности желтого тела.

(к) Препарат выбора. предназначенный для лечения тиреотоксикоза у матери.

(л) Применяют только при наличии сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний у матери. Диуретики уменьшают плацентарный кровоток.

(м) Часто вызывают тахикардию у матери, гораздо реже - у плода. У матери возможна также гипергликемия и артериальная гипотония, а у новорожденного малыша - гипогликемия.

(н) Дозу препарата снижают, однако она должна обязательно быть достаточной во избежание эпилептических припадков. Все противосудорожные средства вполне могут оказать тератогенное действие, но эпилептический статус вследствие отмены препарата гораздо опаснее для матери и ребенка, чем эти противосудорожные средства.

(о) Препарат выбора при эклампсии.

(п) У новорожденного ребенка возможны брадикардия (чаще всего возникает внутриутробно), артериальная гипотония, угнетение дыхания и гипогликемия. Бета-адреноблокаторы стараются не назначать в 1м триместре и отменять за двое-трое суток до предполагаемого дня родов.